Por Sandra Velasco, fisioterapeuta colegiada nº 4080
El caso, en breve
- Mari sabía antes de operarse que el dolor no desaparecería el mismo día: lo habíamos trabajado con ella.
- Durante la primera semana, Mari notaba una pierna más larga que la otra.
- En su caso empezamos por la inflamación y el dolor, y seguimos con ejercicio, marcha y cicatriz.
- A los ocho meses camina hasta el centro de la ciudad sin dolor.
Esta es la segunda parte de la historia de Mari. La primera, sobre los meses previos a la operación, está aquí: Antes de una prótesis de cadera.
¡Ahora sí, ha llegado el momento! El miedo empieza a perseguirnos, y con él las ganas de decirle que no al traumatólogo.
Durante ese periodo, Mari me hacía todos los días la misma pregunta: «¿Y si sale mal?». Uno de mis objetivos como fisioterapeuta fue mantener la calma, animarla y apoyarla en todo momento.
Antes de entrar a quirófano: entender el dolor
Hay algo que empecé a trabajar durante los meses que la acompañé y que en nuestra profesión se conoce como educación al paciente sobre el dolor. Mari tenía que saber que el dolor no se le iba a quitar nada más ponerle la prótesis.
La primera semana: «tengo una pierna más larga que otra»
Llegó el día y la intervención salió genial. Mantuvimos el contacto con Mari para que nos contara sus sensaciones durante la primera semana, y así empezamos el trabajo en la consulta.
Lo bueno de estas operaciones es que sales andando. Lo malo: «menudo drama, que tengo una pierna más larga que otra».
Esto es muy común nada más salir de este tipo de intervenciones. La inflamación y las adaptaciones biomecánicas y musculares fomentan esa sensación, pero conforme avanza la recuperación va disminuyendo.
Qué se trabaja primero: inflamación y dolor
Lo que tenemos claro es que la fisioterapia es uno de los pilares de la recuperación en estas intervenciones.
Lo primero es controlar la inflamación y el dolor. Empezamos con pequeñas movilizaciones de las zonas cercanas (lumbar, rodilla y tobillo), acompañadas de tratamiento para drenar la inflamación de la pierna.
Después: fuerza, marcha y cicatriz
Cuando empezó a bajar la inflamación, comenzamos con un programa de ejercicio terapéutico para potenciar la musculatura y reeducar la marcha. Y, por supuesto, en cuanto le retiraron los puntos empezamos a tratar la cicatriz.
La experiencia nos dice que una movilización precoz da lugar a una mejor recuperación y, por tanto, reduce el riesgo de complicaciones.
En casa: elevar las piernas e incorporarse
Un detalle que nos ayudó en esa primera fase es que Mari contaba con una cama articulada. Poder elevar las piernas por encima del nivel del corazón ayudó a reducir el proceso inflamatorio. Y poder incorporar el respaldo le facilitó pasar de estar tumbada a estar de pie en las primeras semanas, cuando ella siempre decía que la pierna le pesaba «un quintal».
Ocho meses después
Mari no se arrepiente de la operación. Ha recuperado su vida: es capaz de ir caminando al centro de la ciudad sin dolor y, lo que es más importante, ha dejado de tomar medicación para el dolor.
Ella siempre recuerda que para estar así hay que rodearse de buenos profesionales, y tener mucha paciencia y constancia.
Ahora solo sonríe cuando piensa en el miedo que tuvo hasta que la sedaron para entrar en quirófano.
Mari es un nombre cambiado.
Este artículo cuenta un caso concreto y no sustituye una valoración individual. Cada operación y cada recuperación son distintas: sigue las indicaciones de tu traumatólogo y de tu fisioterapeuta.
Sobre la autora
Sandra Velasco Blanco es fisioterapeuta colegiada nº 4080 (Colegio Profesional de Fisioterapeutas de Castilla y León) y directora de Move On Fisioterapia y Movimiento, en Valladolid. Ver su ficha · Más consejos de fisioterapia
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