Por Sandra Velasco, fisioterapeuta colegiada nº 4080
El caso, en breve
- Mari esperaba una prótesis de cadera sin fecha de operación, con años de dolor y medicación diaria.
- Antes de operarse trabajamos con ella tres objetivos: bajar el dolor 2 puntos en la escala EVA, perder 3 kilos y moverse en un entorno seguro.
- Empezamos con fuerza con su propio peso y reeducación de la marcha.
Saber que vas a pasar por quirófano no es lo que más tranquilidad da. Mari llevaba años con dolor de cadera. Ese dolor le había ido limitando la vida cada día y, como es lógico, había pasado por distintos profesionales sanitarios sin encontrar una solución. A eso se sumaba algo que suele acompañar a estos procesos: la medicación para el dolor, que la perseguía todos los días.
Sin fecha de operación, pero con trabajo por delante
Cuando llegó a Move On Fisioterapia y Movimiento no teníamos una fecha exacta ni sabíamos cuándo llegaría esa famosa prótesis. Decidimos ayudarla a ser lo más funcional posible mientras tanto, y uno de nuestros principales objetivos fue ayudarla a reducir la cantidad de medicación que tomaba para el dolor.
Así que sí, podemos decirlo: Mari comenzó su recuperación antes de la operación. Y con un objetivo muy claro, volver a realizar sus actividades de la vida diaria.
El punto de partida: una valoración a fondo
Para empezar hicimos una valoración exhaustiva. Detectamos compensaciones, vimos dónde estaba el límite del dolor, valoramos su entorno y, por supuesto, conocimos su día a día.
Con eso pudimos concretar el punto de partida y ponernos unos objetivos claros y alcanzables:
- Disminuir el dolor en 2 puntos sobre la escala EVA (la escala de 0 a 10 con la que medimos el dolor).
- Bajar 3 kilos de peso.
- Empezar a moverse en un entorno seguro.
Fuerza con su propio peso, lejos de la camilla
Decidimos comenzar con un pequeño trabajo de fuerza con su propio peso y alejarnos de la camilla. Con este tipo de trabajo y el paso del tiempo fuimos consiguiendo que se moviera con más seguridad: que subiera mejor los escalones de su portal y que cada vez llegase más tranquila a por el pan.
Cuando otras zonas empiezan a quejarse
Por el camino nos encontramos alguna dificultad, como el dolor y, en ciertos momentos, la inflamación de las estructuras cercanas a la cadera. A veces una mala marcha empieza a dar «guerra» en otras articulaciones.
Por eso acompañamos el ejercicio con tratamientos manuales e invasivos en esas zonas que estaban empezando a quejarse. También trabajamos la reeducación de la marcha y de la pisada, lo que nos permitió mejorar el apoyo y la propulsión para que no cargase todo el peso en la pierna sana. Así conseguimos mejorar esos «me noto…» de otras zonas, como la cadera y la rodilla de la pierna «sana».
El apoyo de la familia y el asiento en casa
Todo este proceso funcionó acompañado de un entorno adecuado, del apoyo de su familia y de la motivación de Mari.
Y hay un detalle que ayuda mucho: contar con un buen asiento donde descansar, que le permita sentarse «más alta» de lo habitual. Así se reducen los síntomas en la cadera, el proceso inflamatorio es menor y el paso del reposo al movimiento, ese momento de levantarse y echar a andar, se hace más liviano.
¿Y la operación? En la segunda parte contamos cómo fue y cómo vivió Mari los meses siguientes: Recuperación de una prótesis de cadera.
Mari es un nombre cambiado.
Este artículo cuenta un caso concreto y no sustituye una valoración individual. Si estás esperando una prótesis de cadera, consulta a tu fisioterapeuta o a tu médico qué puedes hacer en tu caso.
Sobre la autora
Sandra Velasco Blanco es fisioterapeuta colegiada nº 4080 (Colegio Profesional de Fisioterapeutas de Castilla y León) y directora de Move On Fisioterapia y Movimiento, en Valladolid. Ver su ficha · Más consejos de fisioterapia
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